Директору ПОАНО «Владивостокский морской
колледж» Манько В.Ю.
от
фамилия, имя, отчество
проживающего:
указать точный адрес постоянной прописки, регистрации (индекс, край, область, город, поселок, село)
Заявление - анкета
Прошу принять меня на
1 2 3 4 5 Курс очной формы обучения на договорной основе по
специальности
О себе сообщаю следующие данные:
Число, месяц, год и место рождения
образование
Какой иностранный язык изучал в школе
Фамилия, имя, отчество родителей:
Отец
Мать
Контакты родителей:
Отец
(Должность, место работы без сокращений, номер сотового телефона)
Мать
(Должность, место работы без сокращений, номер сотового телефона)
Согласно правилам приема прилагаю скан-копии следующих документов:
документ об образовании, паспорт, СНИЛС, приписное удостоверение (или военный билет), медицинская справка 086 У, справка от нарколога, флюорография органов грудной клетки, справка от фтизиатра, справка от дерматовенеролога, справка от психиатра, сертификат о профилактических прививках, заключение ЭКГ
Среднее профессиональное образование получаю впервые (Да /Нет): да нет
Согласен на обработку ПОАНО «ВМК» моих персональных данных в соответствии с действующим законодательством.
Подтверждаю
Ознакомлен: со свидетельством об аккредитации, лицензией ПОАНО «ВМК»
на осуществление образовательной деятельности, Уставом,
Правилами внутреннего распорядка ПОАНО «ВМК»
с условиями приема в ВМК на 2024-2025 учебный год.
Подтверждаю
Нуждаюсь в предоставлении общежития (Да /Нет): да нет
Предупрежден: о дате представления оригинала документа об образовании – до 15:00 16.08.2024 г.
Подтверждаю
Ваш E-mail:
Ваш контактный телефон: